sábado, 3 de diciembre de 2011

hepatitis y grupo inverso



DX HEPATITIS B

INTRUDUCCION:
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria del hígado  y se puede deber a varios agentes etiológicos.
Las  causas más  frecuentes son las infecciones  virales, de las infecciones virales  las más importantes que afectan al hombre son: A, B, C
La hepatitis B puede desencadenar  una hepatitis crónica, una cirrosis hepática,  su periodo de incubación es de 4 a 26 semanas, su transmisión es a través de: relaciones sexuales, instrumentos dentales, tatuajes, perforaciones, transfusiones sanguíneas, agujas contaminadas, etc.
CCUTRAK Advanced quality ONE STEP (HBsAg) Test. Es un ensayo rápido  de inmunocromatologia para la determinación cualitativa de Antígenosde Superficie  de la Hepatitis B (HBsAg)  en sangre total, suero o plasma.
FUNDAMENTO:
Esta técnica es un inmunoensayo de oro coloidal que detecta el antígeno de superficie de la Hepatitis B en sangre total, suero o plasma.
El anti-HBsAg  es inmovilizado en la región de prueba  en la membrana de  nitrocelulosa. Durante el ensayo la muestra inicial reacciona con el complejo del anticuerpo monocromal- conjugado de oro coloidal en el área de la muestra. Esta mezcla emigra a través de la membrana  por acción capilar y reacciona con el anti- HBsAg en la región de  prueba. Si la muestra contiene HBsAg se formara una banda   coloreada en esta región. Si no hay antígeno en la muestra no se formara la  línea, indicando un resultado negativo. Una banda coloreada siempre se formara en la región  control lo que indica que el resultado  de la prueba se valida.

PROCEDIMIENTO.
MATERIAL Y REACTIVOS
Cartuchos de pruebas
Pipetas de plástico
PRUEBA EN CARTUCHO:
Dejar que todos los reactivos y muestras estén a temperatura ambiente
Sacar los cartuchos  de su sobre y colocarlos  en una superficie limpia  y seca
Identificar  los cartuchos   para cada muestra o control.
Dispersar 100 ul(3 gotas) de la muestra control  en los pocillos de muestra dell cartucho
 Interpretar los resultados a los 15 min.


LECTURA DE RESULTADOS
No interpretar los resultados antes de 20 minutos.
POSITIVO: En adicción a la banda control  también aparece una banda coloreada distinta  en la región de prueba. Una concentración baja  se observa una banda un poco mas leve
NEGATIVO: Solamente aparece una banda coloreada  en la región de control.
INVALIDO: No aparece ninguna banda  de prueba ni de control. La muestra debe correrse nuevamente  utilizando otro cartucho de prueba nuevo.


CONCLUSION
Un  resultado positivo indica que el paciente a adquirido una hepatitis causada por el virus de la hepatitis  tipo B, teniendo así  la enfermedad, en algunos casos esto se puede determinar cuando el paciente, se encuentra disponible para realizar una donación  de sangre, y tras la realización de un panel viral es como el paciente sabe que es portador del virus, sin embargo también en algunos casos los síntomas son mas rápidos.




PRUEBA A LA INVERSA
(PRUEBA PARA GRUPOS ABO)
OBJETIVOS: Al término de la práctica el alumno  estará capacitado para comprobar o corroborar indudablemente la tipificación sanguínea.
FUNDAMENTO: El suero del paciente que contiene antígenos se ponen en contacto  con los eritrocitos   que contiene anticuerpos formando un complejo Ag-Ac , que se manifiesta  microscópicamente mediante una aglutinación.


MATERIAL Y REACTIVOS:
1 equipo de venopuncion
1 placa de vidrio excavada
Aplicadores
Eritrocitos lavados A y B conocidos
Suero del paciente
PROCEDIMIENTO:
1.    Se prepara  suspensiones de glóbulos rojos al 2 % en la siguiente forma, en  un tubo de ensaye marcado con la letra A   se pone una gota de sangre A y otro marcado con la letra B  se pone una gota de sangre B, se llenan los tubos  con solución salina  y se centrifugan  a 3400 rpm durante  3 min. Y se decanta el líquido  sobrenadante invirtiendo los tubos.
2.    A cada uno de los tubos se añade  1 cm de solución salina  y se re suspenden los glóbulos rojos.
3.    Se ponen dos gotas separadas de suero problema sobre una lamina de vidrio, a la gota de la izquierda se le agrega una gota de la suspensión de los glóbulos rojos A y a la de  la derecha  una otra de la suspensión de glóbulos rojos B.

INTERPRETACION
a)    Si el suero problema aglutina a los glóbulos rojos A  significa que tiene Ac A, el suero que tiene  Ac A corresponde a la sangre B, el suero problema,  corresponde a  una sangre de tipo B.
b)    Si el suero problema aglutina los glóbulos rojos B significa que tiene Ac B, el suero que tiene Ac B  corresponde a la sangre A, El suero problema corresponde a una sangre del grupo A.
c)    Si el suero problema aglutina  los globulos rojos A y B  significa que tiene Ac  A y B  corresponde a la sangre O, en consecuencia el suero problema corresponde  a una sangre de grupo O.
d)    Si el suero problema no aglutina  en los globulos rojos Ay B  significa  que  no tiene Ac ni A ni B, por lo tanto el suero  problema pertenece  a una sangre del  grupo  AB.

 
CONCLUSION

La prueba de grupo a la  inversa se realiza para hacer la  comprobación de un resultado dudoso principalmente, que se a sido realizado con la técnica mas común para la realización  de grupo sanguíneo (en placa), realizado no factiblemente, cuando un técnico tiene  dudas acerca de sus resultados realiza la prueba para reafirmarlos. Con esta se buscan antígenos presentes en suero  que reaccionen  formando un complejo antígeno- anticuerpo con los Ac de los eritrocitos 

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